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大量血胸一般不会出现的症状
补充说明：大量血胸一般不会出现的症状
a******W 2022-03-23 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大量血胸通常表现为胸痛、呼吸困难、胸腔积液、心率加快、血压下降等症状，如果出现这些症状，应立即就医。
1.胸痛
大量血胸时血液会刺激胸壁组织和肺部，导致炎症反应和神经反射性疼痛。胸痛通常位于胸部中央，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.呼吸困难
由于血胸压迫肺部，影响气体交换，使患者感到呼吸不畅。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，严重时可伴随喘息声。
3.胸腔积液
大量血胸会导致胸膜毛细血管通透性增加，液体漏出至胸膜腔内形成积液。积液多发生在患侧胸腔，可引起胸闷、气促等症状。
4.心率加快
当血胸引起严重的血液循环障碍时，心脏需额外做功以保证循环功能，此时会出现代偿性的交感神经系统兴奋，进而引发心率加快的现象。心率加快常伴有心跳有力的感觉，是机体应对缺氧状态的一种生理反应。
5.血压下降
大量血胸会引起有效循环血容量减少，从而降低心脏泵血能力，导致血压下降。血压下降可能导致头晕、眼前发黑甚至晕厥。
针对大量血胸的相关诊断，建议进行胸部X线、CT扫描或超声心动图等影像学检查。必要时，医生可能会安排胸腔穿刺术以评估出血量并采集样本进行实验室分析。治疗措施包括胸腔闭式引流和必要时输血管理。患者应避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，监测生命体征变化，并遵循医嘱调整饮食结构，确保营养均衡。
2024-02-23 15:36
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
