发病时间：不清楚
慢性肠穿孔怎么治疗
补充说明：慢性肠穿孔怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:12
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性肠穿孔的治疗可采取营养支持治疗、抗生素治疗、腹腔引流、肠切除术、腹膜透析等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂肪饮食或特殊配方食品，以确保机体获得足够的营养成分。此措施有助于改善患者营养状态，促进伤口愈合，对缓解肠穿孔的症状有积极作用。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类药物。此措施可预防继发性感染，控制炎症进展，辅助治疗肠穿孔。
3.腹腔引流
腹腔引流通过手术置入引流管至穿孔部位附近，持续引流出积液或气体。该措施旨在降低腹腔内压力及内容物浓度，减少脏器损伤进一步加重的风险。
4.肠切除术
肠切除术是外科手术，在全身麻醉下将受损部分肠道彻底摘除。这是根治性措施，针对广泛或无法修复的肠壁损害；可防止毒素吸收导致休克或器官功能衰竭。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种血液净化技术，利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体。对于急性穿孔引起的严重腹腔感染或水肿有益处，但须谨慎操作以防增加穿孔风险。
在治疗慢性肠穿孔时，应密切监测病情变化，尤其是注意观察是否有腹痛加剧、发热等症状出现。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-03-27 02:02
举报相关问题
向医生提问
肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
