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小儿胆道闭锁症状检查
补充说明：小儿胆道闭锁症状检查
a******W 2022-03-23 16:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿胆道闭锁的典型症状包括陶土样粪便、黄疸、瘙痒、肝脾肿大、胆管扩张，这些症状可能表明胆道功能障碍，需及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.陶土样粪便
由于胆汁无法进入肠道，导致消化吸收不良，进而影响到胆盐合成和分泌，使患儿出现脂肪泻的情况。主要表现为大便颜色呈白色或灰白色，质地坚硬如陶土状，排便次数减少。
2.黄疸
当胆道发生闭锁时，胆汁不能正常排出体外，此时未结合胆红素会反流入血液中，从而引起血清总胆红素浓度升高，出现新生儿黄疸的现象。通常会在出生后数天内逐渐出现皮肤、巩膜等处黄染。
3.瘙痒
胆道闭锁会导致胆汁淤积，胆红素水平持续增高，刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒感。瘙痒多为全身性，可能伴有夜间加重的特点。
4.肝脾肿大
因为胆汁淤积使得肝脏需要更多的纤维组织来修复受损区域，所以会出现肝脾肿大的情况。触诊腹部时可发现肝脏和脾脏不同程度地增大。
5.胆管扩张
由于胆汁流出受阻，胆管压力增加，致使胆管壁发生扩张。影像学检查如超声波检查可显示胆管直径异常增宽。
针对上述症状，可以进行血常规、肝功能测试以及磁共振胆管造影术以评估肝胆系统的状况。对于小儿胆道闭锁，早期诊断和干预至关重要。建议密切监测孩子的生长发育情况，定期复查相关检查项目；同时注意饮食调整，避免高脂食物，确保摄入足够的营养。
2024-04-15 13:24
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
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