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食管癌放疗食管瘘的症状
补充说明：食管癌放疗食管瘘的症状
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌放疗食管瘘的症状包括吞咽困难、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难，这些症状可能表明病情进展，建议尽快就医。
1.吞咽困难
当食管癌发展到一定程度时，由于肿瘤细胞侵犯和压迫正常的组织结构，导致食管狭窄或者堵塞，使患者出现吞咽困难的情况。此症状主要发生在进食固体或液体食物时，尤其是在摄入干燥或大块的食物时更为明显。
2.胸痛
胸痛可能是由于肿瘤侵犯食管周围的神经或组织引起的。这些疼痛信号通过神经系统传递给大脑，从而引发胸痛的感觉。疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区域，在吞咽时可能加剧。
3.咳嗽
如果食管癌发生破溃并形成瘘管，食物或液体可能会流入气管，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且可能伴随声音嘶哑。
4.咳痰
咳痰是由于食管瘘导致口腔内的分泌物或食物残渣进入肺部，刺激呼吸道产生痰液。患者可能会注意到痰液的颜色、质地或量发生了变化，如变为绿色或黄色，或变得更多。
5.呼吸困难
呼吸困难通常是由于食管瘘导致空气流通受阻，以及炎症反应引起的支气管痉挛所致。这种症状可能随着病情进展而加重，严重时可能导致窒息。
针对食管癌放疗后出现的食管瘘症状，建议进行胸部X线、CT扫描等影像学检查以评估瘘口大小和位置。治疗措施可能包括内镜下植入支架或开腹手术修补瘘口。患者应避免食用过硬或过热的食物，以减少食管损伤的风险，并确保良好的营养状态，促进身体康复。
2024-04-19 07:44
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颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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