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跌倒坠床原因分析ppt课件
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a******W 2022-03-23 16:14
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
跌倒坠床可能由脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、脑梗死、帕金森病、多系统萎缩等病理改变导致脑部供血不足或运动协调障碍而引起。针对不同病因，治疗方案各异，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起局部供血不足。这可能导致患者出现眩晕、头痛等症状，进而增加跌倒的风险。对于脑动脉粥样硬化的患者，可以遵医嘱使用抗血小板药物进行预防治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由大脑暂时性的血液循环障碍引起，会导致局部脑组织缺氧和功能障碍，使患者容易发生突然的意识丧失或肢体无力，从而增加跌倒风险。针对短暂性脑缺血发作，需要及时就医并接受专业治疗，例如遵照医生的意见进行颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术等手术治疗。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻引起的局部缺血缺氧而造成的脑细胞坏死，当病变部位位于皮层运动区时，会引起对侧上下肢瘫痪，此时患者的平衡能力下降，易摔倒。脑梗死急性期可遵从医师意见用甘露醇注射液、注射液等降低颅内压，缓解不适症状。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要累及黑质-纹状体通路中的多巴胺神经元，导致运动迟缓、肌肉僵直和震颤等症状。这些运动障碍可能会影响患者的协调性和稳定性，使其更容易摔倒。帕金森病的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。常用药物有盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等，需在医生指导下服用。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病，涉及多个系统的病理改变，包括锥体外系、小脑、自主神经系统等。这些受损区域的功能障碍会导致步态不稳、肌张力异常和共济失调等问题，进而提高跌倒的风险。目前尚无治愈多系统萎缩的方法，主要是通过物理疗法来改善症状，如平衡训练和步态练习，有助于增强患者的稳定性和安全性。
建议定期进行平衡功能测试、肌力评估以及视觉功能检查，以监测跌倒风险。同时，注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有利于维护身体健康。
2024-03-05 03:36
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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