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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

食管瘘的治疗可能包括营养支持治疗、抗感染药物治疗、内镜下微创治疗、外科手术修补等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂,以维持患者身体功能和修复受损组织。此措施有助于改善患者营养状况,促进伤口愈合,对食管瘘患者的恢复有积极影响。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗通常依据医生处方,口服或静脉注射特定抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。此措施针对可能存在的细菌感染,可减少炎症反应,有利于食道瘘口的愈合。
3.内镜下微创治疗
内镜下微创治疗通过胃镜引导,在可视条件下使用特制工具封闭瘘口,一般为门诊操作。该技术具有创伤小、恢复快的优点,适合处理小型食管瘘,能有效防止食物进入气管,缓解相关并发症。
4.外科手术修补
外科手术修补是在全身麻醉下进行开放性手术,切除病变部位并缝合瘘口。对于复杂或复发性食管瘘,手术是根治性的治疗方法,可彻底封闭瘘口并恢复正常解剖结构。
术后应密切监测引流量及性质变化,以防发生持续性胸腔积液或感染。患者应遵循医嘱调整饮食质地,从稀薄到正常过渡,避免过早摄取固体食物以免加重瘘口负担。

2024-02-02 18:45

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食管瘘

颈椎手术严重并发症,食管瘘是一个严重的情形,可由颈椎操作合并伤,延迟出现现成,也可由于颈椎前路手术直接导致,有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管,亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。

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