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胎儿室间隔缺损怎么办?
补充说明：胎儿室间隔缺损怎么办?
a******W 2022-03-23 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胎儿室间隔缺损可通过室间隔缺损修补术、经皮穿刺心导管介入封堵术、定期超声心动图监测、新生儿重症监护室管理等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.室间隔缺损修补术
室间隔缺损修补术通常采用开胸手术，在全身麻醉下将缺损部位缝合或使用人工材料进行修复。此措施通过恢复心脏结构完整性和血流动力学平衡来解决室间隔缺损导致的左向右分流。直接针对问题核心，即先天性心脏病中的室间隔缺损提供解决方案。
2.经皮穿刺心导管介入封堵术
经皮穿刺心导管介入封堵术是在X线引导下将一根细软的导丝插入到心脏内，利用扩张器和小球囊对缺损处进行扩张和充填，以达到封闭缺损的目的。该方法不需要切开心脏，是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等特点。对于小型至中型的室间隔缺损患者是一种较好的选择。
3.定期超声心动图监测
定期进行超声心动图检查以评估室间隔缺损大小及心脏功能变化，一般建议每3-6个月进行一次。超声心动图能够清晰显示室间隔缺损的位置、大小以及周围组织结构，有助于了解病情进展并指导后续治疗决策。这是一种非侵入性的检查方式，适合长期随访。
4.新生儿重症监护室管理
新生儿重症监护室管理包括密切监测生命体征、提供必要的支持性医疗护理以及预防并发症的发生。由于室间隔缺损可能导致心力衰竭或其他严重并发症，因此需要在专业医护人员的严密监控下接受适当的临床干预。这是确保患儿安全的基本措施之一。
无论采取哪种治疗方法，都应确保母子健康是首要考虑因素。在整个孕期和产后阶段，孕妇应注意营养均衡，避免剧烈运动，减少心脏负担，促进胎儿健康发育。
2024-01-28 11:51
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室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">
症状起因：先天畸形所引起的。
常见检查： 多普勒超声心动图 心血管疾病的超声诊断 心音图
就诊科室：心血管内科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
