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回肠狭窄原因
补充说明：回肠狭窄原因
a******W 2022-03-23 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
回肠狭窄的原因可能包括感染后巨球蛋白血症、回肠结核、回肠淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、溃疡性结肠炎等。由于回肠狭窄可能引起严重的消化道并发症，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染后巨球蛋白血症
感染后巨球蛋白血症是由慢性病毒感染引起的免疫系统异常反应，导致血液中IgM水平持续升高，进而引起一系列临床表现。IgM是一种分子量较大的免疫球蛋白，在受到抗原刺激时，浆细胞会产生大量的IgM。当机体受到某种病原体入侵时，机体会产生一种叫做IgM的抗体来对抗这种病原体。当病原体被清除后，IgM水平应该逐渐下降至正常范围，但某些情况下可能会持续高水平存在。
2.回肠结核
回肠结核是由于结核分枝杆菌侵犯回肠壁所致，会导致局部炎症和纤维化，进而形成狭窄。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗，以控制病情发展。
3.回肠淋巴瘤
回肠淋巴瘤是指发生在回肠黏膜下层淋巴组织的一种恶性肿瘤，其发生可能与遗传因素有关。针对此病症，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，如回盲部切除术等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性疾病，包括多种亚型，其中一些亚型可以累及回肠，引起回肠狭窄。对于非霍奇金淋巴瘤，化疗是主要的治疗手段，常用方案有环磷酰胺++长春碱+阿霉素+依托泊苷-CHOP方案。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层，严重者可深达肌层及浆膜层，最后常并发肠穿孔，常伴有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外损害，故有“胶样皮肤病”之称。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时注意饮食调整，避免食用高纤维、难以消化的食物，以免加重回肠狭窄的症状。
2024-03-24 17:06
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
