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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

7个月宝宝拉黄稀便可能是由轮状病毒感染、细菌性痢疾、小儿肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后,在局部复制产生大量的炎症因子和毒素,这些物质刺激肠黏膜上皮细胞,导致其受损脱落,引起腹泻。此外,轮状病毒感染还会影响小肠绒毛的功能,使其吸收能力下降,进一步加重腹泻。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液,重度脱水需遵医嘱使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等进行补液治疗。
2.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺菌产生的内毒素作用于肠黏膜下组织,使黏膜发生坏死、脱落而形成溃疡,进而出现腹痛、腹泻等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物有阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等,可以杀灭致病菌,减轻感染症状。
3.小儿肠炎
小儿肠炎多由病毒或细菌感染引起,当致病微生物侵袭肠道时,会导致肠道黏膜充血水肿,严重者还会诱发肠壁糜烂和溃疡面形成,从而引起腹泻的症状。患儿可在医生指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行止泻治疗。
4.食物不耐受
由于先天遗传因素或者自身免疫系统发育不完善,无法有效分解某些特定的食物蛋白,导致机体产生过度的免疫反应,如IgE介导的超敏反应,此时可能会出现消化道症状,包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。对于牛奶蛋白过敏的患者,建议更换为氨基酸奶粉或深度水解蛋白配方奶进行喂养。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指人体无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖,这使得未被消化的乳糖进入肠道并刺激肠黏膜分泌大量水分和电解质,引起渗透性腹泻。轻至中度腹泻可通过调整饮食结构得以缓解,日常生活中应减少含乳制品摄入量,必要时也可选用无乳糖配方粉进行短期替代。
家长还要注意观察孩子的精神状态以及尿量是否正常,以及时发现并处理脱水风险。必要时,可以通过大便常规、血常规、轮状病毒抗原检测等相关检查来确诊。

2024-01-27 05:25

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疾病百科

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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