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主动脉夹层术后抗凝治疗药物
补充说明：主动脉夹层术后抗凝治疗药物
a******W 2022-03-23 16:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层术后抗凝治疗可能需要使用依诺肝素、华法林、达比加群酯、利伐沙班、阿司匹林等药物。由于主动脉夹层的复杂性和风险，建议在专业医生的指导下使用这些药物，并及时就医以评估病情和调整用药方案。
1.依诺肝素
依诺肝素适用于深静脉血栓形成、肺栓塞等病症的预防和治疗。其为抗血栓药物，可抑制血小板活化因子的活性。使用时需监测患者是否有出血倾向，以免引起出血风险增加。
2.华法林
华法林主要用于心房颤动、人工瓣膜置换术后的抗凝治疗。该药物能够抑制维生素K依赖性凝血因子合成，从而发挥抗凝效果。治疗期间应定期监测凝血功能，调整剂量以维持合适的国际标准化比值（INR）水平。
3.达比加群酯
达比加群酯可用于预防卒中发作。此药物能有效抑制凝血酶活性，阻断纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从而减少血栓形成。开始服用本品前及整个治疗期间，应定期评估是否需要进行手术或有创操作，因为这可能增加出血的风险。
4.利伐沙班
利伐沙班用于髋关节或膝关节置换术后的深静脉血栓预防以及肺栓塞的治疗。此药物通过直接抑制Xa因子而起到抗凝的作用。对于肾功能不全的患者，需要调整剂量以确保安全有效地使用。
5.阿司匹林
阿司匹林常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的二级预防。其具有抑制环氧化酶进而降低花生四烯酸生成前列腺素的能力。长期服用者应注意可能出现胃黏膜损伤的情况发生。
以上药物均需遵医嘱合理使用，不可私自滥用。患者在进行主动脉夹层术后，建议定期复查，监测病情变化，同时注意休息，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于促进身体恢复。
2024-03-18 01:26
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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