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大便有脓性分泌物是什么原因
补充说明：大便有脓性分泌物是什么原因
a******W 2022-03-23 16:13
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
大便有脓性分泌物可能是细菌性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和损伤。这会导致腹泻、腹痛以及脓性分泌物。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，由于免疫系统异常反应引起结肠组织持续受损。此时结肠黏膜上皮细胞坏死脱落，形成假膜，易继发细菌感染而出现脓性分泌物。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚未完全阐明，可能涉及遗传、环境因素和免疫系统的相互作用。当炎症因子刺激局部组织时，可能导致结肠黏膜下层水肿、充血并伴有渗出液。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸制剂来缓解不适症状。
4.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，在机体免疫力低下时，结核分枝杆菌大量繁殖后可能会对肠道造成一定的损害，进而诱发结核病的发生。若病变部位发生溃破，则可能出现脓性分泌物的情况。对于结核病的患者而言，可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生，产生单克隆免疫球蛋白IgM，导致血液中IgM水平升高。高浓度的IgM可以引起自身免疫样反应，包括凝集素活性和补体活化，从而导致出血倾向和血栓形成。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，如应用环磷酰胺、苯达莫司汀等药物进行治疗。
建议关注大便颜色和质地的变化，如有持续的脓性分泌物排出，应及时就医以排除其他潜在的消化道疾病。必要时，医生可能会推荐进行粪便常规检查、结肠镜检查或影像学检查，以进一步评估病情。
2024-03-26 08:34
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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