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绞窄性肠梗阻病因
补充说明：绞窄性肠梗阻病因
a******W 2022-03-23 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
绞窄性肠梗阻可能是由结核病导致的粘连、腹部手术后粘连、恶性肿瘤引起的肠梗阻、腹腔内炎症性狭窄、蛔虫性肠梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.结核病导致的粘连
结核分枝杆菌感染引起肠道壁纤维化和增厚，导致肠道运动受阻，进而出现肠梗阻。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.腹部手术后粘连
腹部手术后，由于组织愈合不完全或术后感染，可能导致肠管与其他脏器发生粘连，形成瘢痕组织压迫肠管，进而引发肠梗阻。针对这种情况，通常需要通过手术解除粘连，如肠粘连松解术。
3.恶性肿瘤引起的肠梗阻
恶性肿瘤细胞侵犯并压迫周围正常组织，使肠腔狭窄甚至堵塞，从而引发肠梗阻。根治性切除是主要的治疗方法，必要时可辅以化疗、放疗等综合治疗手段。
4.腹腔内炎症性狭窄
腹腔内炎症性狭窄是由慢性炎症反复刺激所致，会导致肠壁纤维化、变薄，失去正常的弹性，进而影响食物通过。对于此类患者，可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，缓解不适症状。
5.蛔虫性肠梗阻
蛔虫成虫寄生在小肠，当其钻入盲肠或阑尾会引起局部痉挛、水肿、坏死，继而发生穿孔。若蛔虫进入血液循环则可能引起过敏反应，导致血管通透性增加，进一步加重水肿和炎症反应。患者可在医生指导下使用驱虫药进行治疗，如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
建议定期复查以便监测病情变化，如有持续疼痛或其他不适症状应及时就医。必要的影像学检查包括X线平片、CT扫描或MRI，以评估肠梗阻的程度和位置。
2024-04-01 12:37
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绞窄性肠梗阻(strangulatedintestinal obstruction)指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。
症状起因：肠腔内因气体和液体的积储而膨胀，导致肠壁变薄，肠腔压力不断升高，到一定程度时可使肠壁血循障碍。最初表现为静脉回流受阻，肠壁的毛细血管及小静脉淤血，肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。由于组织缺氧，毛细血管通透性增加，肠壁上有出血点，并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔。随着血运障碍的发展，继而出现动脉血运受阻，血栓形成，肠壁失去活力，肠管变成紫黑色。最后，肠管可缺血坏死而破溃穿孔。
可能疾病： 缺血性结肠炎
常见检查：
就诊科室：胃肠、消化
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
