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男性直肠尿道瘘症状
补充说明：男性直肠尿道瘘症状
a******W 2022-03-23 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男性直肠尿道瘘的症状包括尿失禁、排尿困难、尿液混浊、尿道口旁肿胀、直肠黏膜脱出，这些症状可能表明直肠与尿道之间的异常通道，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.尿失禁
当存在直肠尿道瘘时，由于肠道和泌尿系统之间的通道未完全闭合，可能导致膀胱括约肌失去正常的控制功能，从而引发尿失禁。尿失禁通常发生在尿道和肛门之间出现异常通路的位置。
2.排尿困难
直肠尿道瘘可导致局部炎症刺激，使肌肉收缩力减弱，进而影响排尿功能，出现排尿困难的情况。排尿困难可能伴随有尿频、尿急等症状，排尿困难的症状通常出现在瘘管引起的炎症区域。
3.尿液混浊
直肠尿道瘘会导致肠道内容物进入尿道，其中的细菌和其他有机物质可能会污染尿液，使得尿液呈现浑浊状态。尿液混浊的现象可能伴有异味，且这种现象多见于瘘管处受损较为严重的情况下。
4.尿道口旁肿胀
如果直肠与尿道之间的瘘管发生感染，炎症会向周围组织扩散，引起尿道口旁的软组织发红、肿胀。肿胀通常集中在尿道口及其周围的区域，触感可能为硬块或压痛。
5.直肠黏膜脱出
当直肠与尿道之间的瘘管压力增加时，可能导致部分直肠黏膜从正常解剖位置上移位并脱出体外。直肠黏膜脱出常在排便或咳嗽等腹内压增高时发生，患者可能会感觉到肛门有异物突出。
针对男性直肠尿道瘘的症状，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估瘘管情况。治疗措施可能包括经皮穿刺引流、外科手术如肛瘘切开术或结扎术。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免便秘，以减少直肠尿道瘘相关并发症的风险。
2024-04-05 06:17
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
