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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿拉稀可能是感染性腹泻、乳糖不耐受、食物过敏、抗生素相关性腹泻、先天性肠道畸形等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致消化吸收功能障碍,引起水样便和频繁排便。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液,重度脱水需及时就医进行静脉补液治疗。针对不同病原体采用相应抗微生物药物如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.乳糖不耐受
由于小肠粘膜损伤或遗传酶缺乏导致乳糖消化吸收障碍,出现腹胀、腹泻等症状。可使用无乳糖配方奶粉替代以减轻症状,严重时需要遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂改善肠道环境。
3.食物过敏
由特定食物蛋白引起的IgE介导的免疫反应,会导致胃肠道平滑肌收缩异常、胃肠运动功能紊乱,进而影响消化系统正常运行,出现腹泻、呕吐等情况。回避已知过敏源是最直接有效的治疗方法,例如对牛奶蛋白过敏则应更换为氨基酸配方粉。
4.抗生素相关性腹泻
某些抗生素会破坏肠道菌群平衡,促进难辨梭状芽胞杆菌过度生长,从而引起腹泻。减少不必要的抗生素使用是预防的关键,若必须使用,则可考虑选用能够兼顾对抗艰难梭菌的药物,比如万古霉素。
5.先天性肠道畸形
包括十二指肠闭锁、先天性巨结肠等,这些疾病会影响食物的正常消化吸收,导致腹泻。确诊后通常需要手术矫正,例如十二指肠闭锁可通过十二指肠吻合术治疗,而先天性巨结肠则可能需要结肠造口术或直肠肛门挂线术等。
建议密切观察患儿的尿量、精神状态以及皮肤弹性,防止水电解质紊乱的发生。必要时,可以到医院进行大便常规、血常规、电解质分析等检测项目来评估病情状况。

2024-03-10 18:56

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婴儿拉稀

婴幼儿腹泻,是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征,以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面:体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病如治疗得当,效果良好,但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

  • 多发人群:婴幼儿

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