首页> 外科> 心胸外科> 肺积水> 老人肺积水什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老人肺积水可能由心力衰竭、肺栓塞、结核病、肺炎、肝硬化等疾病引起,治疗需针对具体病因进行。建议尽快就医以便进行准确诊断和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致血液回流至肺部,引起肺水肿和肺积水。可以遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等药物来缓解水肿。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉所致,会导致肺循环受阻,进而引发肺积水。对于急性大面积肺栓塞,可考虑体外膜氧合辅助或肺动脉导管抽吸血栓进行紧急处理。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后,在肺组织中形成微小病变,逐渐发展为干酪样坏死灶,周围有上皮细胞及朗汉斯巨球蛋白细胞反应。当坏死液化并合并感染则会引起空洞形成和支气管播散,导致渗出性病变发生,从而出现肺积水。抗结核治疗是主要手段,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.肺炎
肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺实质炎症,这些病原体会刺激肺泡壁毛细血管通透性增加,致使水分从血管漏入肺泡和间质空间而形成积液。抗生素治疗是关键,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物,需依据药敏试验结果选用敏感抗生素。
5.肝硬化
肝硬化晚期会出现门脉高压症,使血液回流受阻,导致液体积聚在腹腔和胸腔内形成积水。患者可以在医生指导下口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况,同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。必要时,应进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等影像学检查,以便进一步评估肺积水的程度和原因。

2024-04-18 05:19

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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