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胸膜间皮瘤血性胸水和黄色胸水的区别
补充说明：胸膜间皮瘤血性胸水和黄色胸水的区别
a******W 2022-03-23 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜间皮瘤血性胸水和黄色胸水的区别主要在于成分不同、临床表现不同、生长速度不同、治疗方法不同、预后不同等。
1、成分不同
胸膜间皮瘤通常是指发生在胸膜间皮的肿瘤，大多是由于长期接触石棉等物质所引起。而黄色胸水通常是指胸腔内出现了炎症反应，导致胸腔内出现大量的脓液。
2、临床表现不同
胸膜间皮瘤引起的血性胸水，通常会表现为胸闷、胸痛、咳嗽、气短等症状，而黄色胸水通常会表现为胸闷、发热、咳嗽等症状。
3、生长速度不同
胸膜间皮瘤引起的血性胸水，通常肿瘤的生长速度比较快，而且病情比较严重。而黄色胸水通常是由于胸腔内的炎症反应所引起，所以肿瘤的生长速度比较慢，病情比较轻。
4、治疗方法不同
对于胸膜间皮瘤所引起的血性胸水，患者需要及时进行胸腔穿刺引流，将胸腔内的积液引流出体外，缓解症状。而黄色胸水的患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过胸腔镜手术进行治疗。
5、预后不同
胸膜间皮瘤引起的血性胸水，如果不进行治疗，可能会导致病情加重，还会引起患者出现呼吸困难、胸闷、胸痛等不适症状，严重时甚至会危及生命。而黄色胸水的患者如果积极配合医生进行规范治疗，大多可获得治愈，预后良好。
无论是血性胸水还是黄色胸水，对患者的身体都会造成一定的影响，建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2022-03-23 23:39
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胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水(积液)。
症状起因：胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调，引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下，壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔，而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液，而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液，只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔中存有少量积液，如采用侧卧后前位X线摄影检查时，约有12.5% 的人胸腔有少量积液，产妇有22.8%的人可发现少量积液，小儿有4.3%的人有少量胸液。
可能疾病： 纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤 肝性胸腔积液 肺寄生虫病 肺结核 脾水
常见检查：
就诊科室：呼吸
