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产后肛门出血是什么原因
补充说明：产后肛门出血是什么原因
a******W 2022-03-23 16:15
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后肛门出血可能是痔疮、肛裂、息肉、直肠癌、凝血功能障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
由于妊娠期间随着胎儿逐渐长大，腹内压增高，压迫盆腔组织和静脉回流受阻，导致肛垫下移形成痔核。当排便时，坚硬的粪便摩擦或擦破已经肿胀、充血的痔核，就会出现肛门出血的情况。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
分娩过程中，阴道口扩张会对肛门周围造成压力和牵拉，可能导致肛门皮肤撕裂，引起肛裂。典型表现为剧烈疼痛、便秘和鲜红色血液。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状。
3.息肉
主要是因为遗传因素或者长期存在慢性刺激等原因导致肠道黏膜异常增生而形成的良性肿瘤，在排便时可能会对息肉产生摩擦和刺激，从而发生破裂出血。对于较大的结肠息肉，可在内镜下由专业医生使用圈套器摘除。
4.直肠癌
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，其生长速度快且容易侵犯血管，导致血管壁破损和出血。此外，癌症还会侵入并破坏周围的组织结构，包括肛门括约肌，进一步加重出血症状。确诊通常需要通过活检来确定诊断，然后可能需要手术切除病变组织。
5.凝血功能障碍
如果产妇本身存在凝血功能障碍性疾病，则会导致凝血因子缺乏或活性降低，影响正常的凝血过程，增加出血风险。针对凝血功能障碍，可以遵照医生的意见使用维生素K注射液、醋酸片等药物进行治疗。
建议关注大便颜色和形态变化，如有持续出血或其他不适，应及时就医。必要时，可通过直肠指诊、肛门镜检查以及血常规、粪便常规加隐血试验、凝血功能测定等实验室检测来评估病情。
2024-02-13 23:33
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
