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婴儿十二指肠狭窄怎么治疗
补充说明：婴儿十二指肠狭窄怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿十二指肠狭窄的治疗可以考虑营养支持治疗、内镜下球囊扩张术、经皮内镜下胃造口术、十二指肠支架植入术等方法。
1.营养支持治疗
通过提供易于消化吸收的小分子营养物质来减轻肠道负担，促进患儿生长发育。适用于轻度十二指肠梗阻患者以确保其营养需求。
2.内镜下球囊扩张术
在X线监视下将特制球囊送至狭窄处充盈扩张，通常采用局部麻醉。此方法适合于缓解短程、表浅性狭窄引起的不适。需注意可能出现穿孔等并发情况。
3.经皮内镜下胃造口术
在影像学引导下使用专用工具建立从腹壁到胃部的通道，并置入外引流管；一般在全身麻醉下执行。该手术常用于长期需要接受肠内外营养支持但吞咽困难或不能耐受口腔进食者。
4.十二指肠支架植入术
利用微创技术将金属网状物放置于狭窄部位以保持其开放状态；多在全麻下完成。对于因良性病变导致无法经口进食或存在严重恶心呕吐者有较好效果。
无论选择哪种方案，都应密切监测患儿病情变化及并发症发生风险。必要时，可遵医嘱使用胰酶制剂如米曲菌胰酶片帮助改善消化功能。
2024-03-06 11:43
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十二指肠外侧壁因球后溃疡导致痉挛收缩或疤痕形成，导致的管腔狭窄，多呈偏心性。
