发病时间：不清楚
大便恶臭不成形是什么原因
补充说明：大便恶臭不成形是什么原因
a******W 2022-03-23 16:15
大便恶臭 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 肠易激综合征 慢性胆囊炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便恶臭不成形可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，进而影响食物的正常消化和吸收，从而引起大便性状和气味的改变。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.饮食不当
由于食物摄入过多产生较多气体和腐败菌，这些物质被肠道细菌分解会产生氨、硫化氢等刺激性气味，导致大便恶臭。此外，如果食物中的纤维素没有被完全消化吸收，就会导致大便不成形。调整饮食结构，减少高脂肪、高蛋白食物的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦片、红薯等，有助于改善症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一组临床综合征，可表现为上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状，还可能伴随恶心呕吐、嗳气、打嗝等情况发生，从而出现大便恶臭的情况。患者可在医生指导下服用促胃肠动力药进行缓解，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等；若存在幽门螺杆菌感染，则需使用抗生素进行根除治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，由于炎症反应会导致胃部蠕动减慢，进而影响食物的消化和吸收，当蛋白质类的食物在胃内滞留时间过长时，会被分解出胺类物质，从而发出腐臭味，同时还会伴有腹泻的症状。患者可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征而无器质性病变的肠道功能障碍性疾病，其发病机制尚不清楚，可能涉及精神心理异常、胃肠动力异常、内脏感觉异常、神经系统异常、肠道感染后功能紊乱等多种因素综合作用的结果。由于肠道功能紊乱，可能会导致食物残渣在肠道中停留时间延长，此时细菌会对食物残渣进行发酵，产生大量的气体以及腐败产物，进而出现大便恶臭的现象。患者需要保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，放松心情，减轻压力，适当运动，如散步、瑜伽等，有利于促进病情恢复。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁长期受到刺激而引起的炎症反应，由于炎症因子的作用下，会导致胆汁排出受阻，继而导致食物不能及时地被消化和吸收，长时间堆积于肠道内，容易滋生细菌，产生大量气体和异味，所以会出现大便恶臭的情况。对于慢性胆囊炎的患者，可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
建议关注日常饮食是否过于油腻，是否存在饮酒、吸烟等不良生活习惯，以及是否有家族史。必要时，应进行粪常规、血生化、肝功能、胰腺功能测试等检查项目，以便进一步评估并排除潜在的病理因素。
2024-03-20 13:25
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
