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弥漫性胸膜间皮瘤晚期症状
补充说明:弥漫性胸膜间皮瘤晚期症状
a******W 2022-03-23 16:13
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弥漫性胸膜间皮瘤晚期通常表现为胸痛、胸腔积液、气促、体重减轻、恶病质等症状,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.胸痛
胸膜间皮瘤位于胸壁和肺之间,肿瘤侵犯胸壁时可导致胸痛。疼痛通常为持续性,可能伴有针刺感或烧灼感,尤其是在呼吸深吸或咳嗽时更为明显。
2.胸腔积液
胸膜间皮瘤会导致胸膜毛细血管通透性增加,血浆成分漏出至胸膜腔内形成渗出液即胸腔积液。患者可能会出现胸部闷胀不适、气急等症状。严重时可导致呼吸困难。
3.气促
由于胸膜间皮瘤压迫肺组织,影响气体交换,从而引发气促的症状。表现为逐渐加重的呼吸困难,特别是在活动后,伴随喘息声和口唇紫绀。
4.体重减轻
恶性肿瘤细胞生长迅速,会消耗机体大量营养物质,使患者食欲减退,进而出现体重下降的现象。体重减轻往往是渐进性的,且难以通过正常饮食摄入来改善。
5.恶病质
恶病质是晚期癌症患者的常见并发症,主要是因为身体长期处于高代谢状态,能量消耗大于摄入所致。患者可能出现极度消瘦、皮肤松弛、肌肉萎缩等现象。
针对弥漫性胸膜间皮瘤,可以进行胸部X线、CT扫描、MRI以及纤维支气管镜检查以评估病情。治疗措施包括化疗、放疗和手术切除,必要时也可遵医嘱使用靶向药物如培美曲塞、贝伐珠单抗等。患者应保持良好的营养状态,避免剧烈运动,以免加剧胸痛和呼吸困难。
2024-03-11 14:44
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胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室:心胸、内科
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