发病时间：不清楚
新生儿肠扭转手术算大手术吗什么原因导致孩子肠扭转
补充说明：新生儿肠扭转手术算大手术吗什么原因导致孩子肠扭转
a******W 2022-03-23 16:11
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿肠扭转手术可能算大手术，因为涉及到新生儿的生命安全。其发生可能与先天性肠道发育异常、肠道功能不成熟、肠道梗阻、肠道动力障碍、巨球蛋白血症等有关。
1.先天性肠道发育异常
由于胚胎期肠道发育过程中出现异常，如环状狭窄、膈疝等，会导致部分肠管无法正常通过，从而引起肠扭转。对于先天性肠道发育异常引起的肠扭转，通常需要手术治疗，如开腹探查术、肠切除吻合术等。
2.肠道功能不成熟
新生儿的消化系统尚未完全发育成熟，肠道蠕动协调性差，易发生肠扭转。针对肠道功能不成熟所致的肠扭转，可遵医嘱使用促进胃肠运动药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.肠道梗阻
当存在异物堵塞或肠道狭窄等情况时，会导致内容物流通受阻，进而引发肠扭转。如果是由肠道梗阻引起的肠扭转，则需及时就医，在医生指导下进行手术治疗，如肠粘连松解术、肠切开取石术等。
4.肠道动力障碍
肠道动力障碍是指肠道肌肉收缩和蠕动异常，可能导致食物通过肠道的速度减慢，增加肠扭转的风险。对于由肠道动力障碍引起的肠扭转，可以考虑生物反馈疗法、针灸等非手术治疗方法来改善肠道动力。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞过度增生，分泌大量单克隆免疫球蛋白。这些异常的免疫球蛋白可能会压迫邻近的组织结构，包括肠道，导致肠扭转的发生。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗，如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等，以控制浆细胞的增长并减少单克隆免疫球蛋白的产生，减轻对周围组织的压迫。
术后应密切监测患儿的生命体征以及伤口状况，避免感染和其他并发症的发生。必要时，建议进行腹部超声、X线检查或者CT扫描，以便评估肠道恢复情况。
2024-01-26 19:05
举报相关问题
向医生提问
肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
