发病时间：不清楚
上消化道出血大便黑色原因
补充说明：上消化道出血大便黑色原因
a******W 2022-03-23 16:13
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血大便黑色可能是饮食摄入铁剂、食物摄入血红素、慢性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食摄入铁剂
铁剂属于不溶性化合物，在肠道内不会被完全吸收，因此当其通过肠道时，可能会与硫化物反应形成黑色物质。为了减轻这种症状，建议减少铁剂摄入量或更换为其他非铁剂补充剂。
2.食物摄入血红素
血红素是存在于动物血液中的天然色素，可使粪便呈现黑色。通常不需要特殊处理，停止摄入含血红素的食物后自然会恢复正常。
3.慢性胃炎
慢性胃炎会导致胃黏膜长期处于炎症状态，容易出现糜烂、出血等情况，导致黑便的发生。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
4.消化性溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化作用，造成局部缺损，当缺损较深时，会引起出血，表现为黑便。对于存在幽门螺杆菌感染的患者，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行根除治疗。
5.食管胃底静脉曲张破裂出血
食管胃底静脉曲张破裂出血是一种严重的上消化道出血并发症，由于静脉压力增高引起血管壁薄弱处破裂而导致出血。对于急性大量出血者，需要紧急就医并采取内镜下止血治疗，如硬化剂注射、套扎术等。
针对上消化道出血引起的黑便，应避免食用可能加重出血的食物，如硬质水果或坚果。同时，建议进行电子胃镜检查以确定出血部位和严重程度，以便及时处理。
2024-03-27 18:53
举报向医生提问
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
铝镁加混悬液
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
