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拉的大便发白怎么回事
补充说明：拉的大便发白怎么回事
a******W 2022-03-23 16:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拉的大便发白可能是胆汁分泌不足、胆道梗阻、胆管炎、胆石症、慢性胆囊炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁分泌减少或胆道受阻，进而影响到粪便的颜色。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆汁分泌不足
由于各种原因导致肝脏合成和分泌胆汁的功能减弱，引起胆汁量减少，影响食物中脂肪的消化吸收，进而出现大便颜色改变。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
2.胆道梗阻
当胆道发生炎症性狭窄或者肿瘤压迫时，会导致胆汁流出受阻，从而引起胆汁淤积。胆汁无法正常排出后，其中的胆红素逆流入血，随血液循环至全身各处，包括肠道，使大便颜色变浅。对于良性病变引起的胆道梗阻，如胆管结石，可通过手术切除的方式解除梗阻；若是恶性肿瘤导致的，则需行根治性切除术并联合化疗、放疗等综合治疗手段。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内膜急性炎症反应，在炎症因子刺激下，会引起胆管壁充血水肿，继而影响胆汁的正常排泄，此时胆汁可能逆流进入血液，导致大便颜色异常。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物控制感染。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成固体结石的疾病，这些结石可能会阻碍胆汁流动，导致胆汁分泌不足，从而影响到粪便的颜色。对于无症状且较小的胆囊结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若结石较大或已引起疼痛等症状，则需要考虑手术治疗，如腹腔镜胆囊切除术。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊黏膜长期受到炎症刺激所致，炎症反复发作会导致胆囊功能受损，储存和浓缩胆汁的能力下降，进而影响胆汁的正常排泄，使得部分胆汁返流入血液，造成大便颜色改变。患者可以遵照医生的意见口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药缓解不适症状。
针对大便颜色异常的情况，建议患者及时就医进行肝功能、胆囊超声等相关检查以确定具体病因。日常生活中注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，保持规律作息，有助于维护肝脏健康。
2024-04-27 23:25
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
