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气管支架治疗食管气管瘘
补充说明：气管支架治疗食管气管瘘
a******W 2022-03-23 16:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气管支架治疗食管气管瘘可采取气管镜下植入气管支架、食管扩张术、食管狭窄手术、食管裂孔疝修补术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.气管镜下植入气管支架
通过将特制的网状支架放置于受损部位来扩大气道并支撑塌陷部分。该措施旨在恢复气道通畅及稳定性，减少呼吸困难及相关并发症发生频率；对于由食管气管瘘引起的气道不全闭合状态具有显著效果。
2.食管扩张术
使用球囊导管经口插入至病变处，在X线监视下充盈球囊对局部组织进行压迫性牵引，通常为数次反复操作直至达到预期效果。此方法适用于缓解因良性狭窄导致的吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。可暂时改善患者进食障碍，但需定期复查监控病情变化。
3.食管狭窄手术
采用内镜下微创技术如探条扩张法或激光切开术对狭窄段进行处理。针对先天性或获得性原因引起之长期持续性吞咽困难及相应营养不良状况有益；目标是永久性地解除上述所述困扰。
4.食管裂孔疝修补术
通过外科手术关闭膈肌上的缺损区域以恢复正常解剖结构。该措施适合存在胃内容物逆流至胸腔所致胸痛、咳嗽、呼吸困难等典型临床表现者。术后应密切观察有无并发消化道穿孔风险。
在进行气管支架治疗时，需要特别注意可能出现的感染风险，因此应在专业医生指导下预防性使用抗生素。此外，对于食管气管瘘患者，应加强呼吸道管理，包括定时翻身拍背、吸痰等措施，以减少误吸的发生。
2024-04-16 12:53
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从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期，以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
