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胆管癌胆道梗阻怎么办
补充说明：胆管癌胆道梗阻怎么办
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管癌胆道梗阻可以通过胆管引流术、胆管支架植入术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胆管引流术
通过经皮肝穿刺、内镜下逆行胰胆管造影等方式建立通道，插入导管至病变部位进行引流。此措施旨在减轻胆汁积聚引起的不适及并发症，缓解胆道梗阻症状。
2.胆管支架植入术
利用影像引导技术将支架置入狭窄或阻塞的胆管处，通常为微创手术。支架有助于保持胆管通畅，防止进一步的梗阻并改善症状。对于恶性肿瘤导致的梗阻性黄疸有较好的效果。
3.化疗
通过口服或静脉注射化学药物来杀死快速增殖的癌细胞，可能需要多个周期才能见效。化疗可控制某些类型的胆管癌扩散速度，适用于局部晚期或转移性病例。但需密切监测毒副作用。
4.靶向治疗
针对特定分子异常设计的药物，如厄洛替尼、吉非替尼等，通过口服或其他途径给药。靶向胆管癌中存在特定蛋白变异的分子，能够精准打击癌细胞而不伤害正常组织。主要用于携带相应基因突变的患者。
5.免疫治疗
利用激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞的方法进行治疗，包括单克隆抗体、CAR-T细胞疗法等。免疫治疗适合广泛期胆管癌且无有效化疗方案者；联合化疗能提高部分患者反应率和生存质量。
在诊断胆管癌伴胆道梗阻后，应避免高脂肪食物摄入，以免加重胆道压力，推荐食用低脂、易消化的食物，如白饭、蒸蛋等。同时，建议定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-01-17 08:49
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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