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原发性胆汁性肝硬化失代偿期的治疗
补充说明：原发性胆汁性肝硬化失代偿期的治疗
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化失代偿期的治疗可采取熊去氧胆酸、糖皮质激素、免疫调节剂、肝脏移植、低盐饮食治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸通常口服给药，剂量依据医嘱调整，长期使用。此药物能降低胆汁中胆固醇的浓度，减轻胆汁淤积，进而改善肝功能。适用于原发性胆汁性肝硬化的治疗。
2.糖皮质激素
遵医嘱口服或静脉注射糖皮质激素如、甲泼尼龙等，疗程及剂量由医生根据患者病情确定。此类药物具有抗炎作用，可缓解自身免疫性肝病所致的肝脏炎症反应。适合于治疗原发性胆汁性肝硬化中的自身免役活动阶段。
3.免疫调节剂
根据医嘱选择合适的免疫调节剂进行口服或注射，例如环孢素、他克莫司等。这些药物能够抑制异常免疫应答，对控制自身免疫性疾病的进展有益。对于存在活跃自身免疫标志的原发性胆汁性肝硬化患者有治疗效果。
4.肝脏移植
肝脏移植手术需要由专业团队在严格评估后执行，包括匹配供体、准备手术以及术后管理。肝脏移植是针对晚期肝硬化患者的终极治疗手段，旨在恢复肝脏功能并延长生命。对于失代偿期原发性胆汁性肝硬化患者是一种有效的治疗方法。
5.低盐饮食
患者日常生活中需注意减少钠摄入量，具体可通过调整食物种类实现。低盐饮食有助于控制水肿和腹水，支持肝脏健康。对于存在液体潴留的原发性胆汁性肝硬化患者至关重要。
在治疗原发性胆汁性肝硬化失代偿期的过程中，应注意避免酒精和其他肝毒性物质的摄入，以免加重肝脏损伤。同时，定期监测肝功能指标，及时发现并处理可能发生的并发症，如肝性脑病或凝血功能障碍。
2024-02-21 17:03
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
