首页> 儿科> 小儿内科> 小儿急性肾炎> 小儿急性肾炎出现严重循环充血的最主要原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿急性肾炎出现严重循环充血的最主要原因是感染后肾炎,但也可能是过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等其他病因导致的。由于不同病因的处理方式各异,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染后肾炎
感染后肾炎是由链球菌感染引起的免疫反应导致肾脏受损,此时肾脏无法正常工作,尿液中蛋白质含量增加,进而引起水肿、血压升高等严重循环充血的症状。感染后肾炎患者可遵医嘱使用青霉素等抗生素进行抗感染治疗。
2.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是由于机体对某些物质产生过敏反应,导致毛细血管炎症和出血,肾脏内小血管发生变态反应性坏死,从而影响肾功能,当肾功能受到损害时,会导致体内水分潴留,引起水肿和严重的血液循环障碍。对于过敏性紫癜肾炎患者,可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药如阿司匹林以缓解症状。
3.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮肾炎是自身免疫性疾病的一种表现形式,当身体内的免疫细胞攻击自身的肾脏组织时,会引起肾脏的炎症和损伤。肾脏的主要功能之一是调节体内的液体平衡,当其受损时,可能导致水钠潴留,引起水肿和其他循环问题。患者可以按医嘱使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来控制病情的发展。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖状态下肾脏微血管病变所致,随着疾病的进展,肾小球过滤功能逐渐下降,导致体内废物和液体潴留,引起水肿和高血压。患者需要调整饮食结构,减少糖分摄入量,并且要定期监测血糖水平,同时配合医生的意见使用胰岛素注射液、格列齐特片等药物控制血糖。
5.高血压肾病
高血压肾病是指长期未得到良好控制的原发性或继发性高血压导致的肾脏损害,持续高压状态会对肾小球造成压力,久而久之就会形成瘢痕,使肾单位丧失功能,进一步加重肾脏负担,导致肾功能衰竭。患者应遵循医嘱使用硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等降压药物进行治疗。
建议密切监测患儿的血压、尿量和体重变化,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,还应进行肾功能测试和尿液分析,以评估肾脏状况。

2024-03-02 20:53

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肾小球肾炎 (肾炎)

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