发病时间：不清楚
哺乳期乳房红肿疼痛是怎么回事
补充说明：哺乳期乳房红肿疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:14
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
哺乳期乳房红肿疼痛可能是由乳腺炎、乳头皲裂、乳腺增生、乳腺纤维瘤或乳腺癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳腺炎
乳腺炎通常由细菌感染引起，这些病原体通过皮肤破损进入乳房组织，导致局部炎症反应。这会引起乳房红、肿、热、痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如青霉素G、阿莫西林等药物可以抑制或杀死致病菌，减轻炎症。
2.乳头皲裂
乳头皲裂是指乳头表面出现裂口，多发生在哺乳初期，由于婴儿吸吮方式不当或咬伤所致。皲裂处易被细菌入侵，诱发局部化脓性感染，从而出现乳房红肿和疼痛的情况。可使用保护乳头的产品来预防和缓解皲裂，比如乳头防护器，也可以遵医嘱涂抹护臀膏、维生素E乳等药膏进行改善。
3.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，其发生可能与内分泌失调有关。体内雌激素水平过高会导致乳腺组织过度增生，进而形成结节样改变，引起乳房胀痛和触痛。患者可在医生指导下服用他莫昔芬片、枸橼酸他莫昔芬片等抗雌激素类药物以缓解不适症状。
4.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，主要是因为乳腺细胞异常增生所形成的。当肿瘤体积增大压迫到周围神经时，就会引起乳房部位疼痛的症状。对于较小且无症状者一般无需处理，定期复查即可；若瘤体较大则需手术切除。
5.乳腺癌
乳腺癌的发生涉及多种基因突变积累，其中HER-2过表达型乳腺癌较为特殊，与表皮生长因子受体蛋白过度活化相关。癌细胞增殖速度快，侵犯周围组织，可能导致乳房红肿、疼痛以及皮肤变化。针对HER-2阳性乳腺癌，常用方案为化疗联合靶向治疗，包括曲妥珠单抗注射液、吡咯替尼胶囊等。
建议密切观察病情变化，尤其是注意是否有发热、寒战等全身症状。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或者穿刺活检以评估病变性质。
2024-03-14 18:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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傣医：通塞勒塞拢，罕接。兵农杆农内，农暖农接，纳勒马农接。中医：理气活血，软坚散结。用于乳腺增生、乳腺纤维瘤、经期乳腺胀痛等疾病。
