首页> 外科> 胃肠外科> 消化道穿孔> 消化道穿孔原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

消化道穿孔可能由创伤性损伤、消化性溃疡、胃癌、食管裂孔疝、先天性消化道畸形等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.创伤性损伤
外伤导致消化道壁完整性受损,进而引起穿孔。需要紧急手术修补以防止腹腔感染和脏器损伤加重。
2.消化性溃疡
长期存在胃酸过多、幽门螺杆菌感染等情况会导致黏膜下防御因素减弱,从而增加发生消化性溃疡的风险。当溃疡深达肌层甚至浆膜层时,可侵蚀至临近器官而引发穿孔。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
3.胃癌
胃癌细胞侵犯并破坏了正常的组织结构后,可能导致局部薄弱处出现穿孔。针对胃癌引起的穿孔,通常建议采用手术切除病变组织的方法进行处理。
4.食管裂孔疝
由于膈食管韧带松弛或缺如等原因导致膈食管裂孔扩大,造成腹腔内脏器通过扩大的裂孔进入胸腔所致。当疝囊内的压力增高时,就会使胃壁薄弱部位受到牵拉和撕裂,形成穿孔。对于较大的食管裂孔疝,可能需要开腹手术将其还纳回腹腔并加固裂孔周围组织。
5.先天性消化道畸形
由于胚胎发育过程中消化道未完全闭合或部分闭锁,导致出生时即存在的消化道结构异常。此类患者的治疗需依据具体畸形类型制定方案,可能包括内镜下括约肌切开术或外科手术。
患者应定期进行胃肠内窥镜检查以及超声波检查,监测消化道状况,预防穿孔的发生。日常生活中注意饮食卫生,避免食用过硬或刺激性强的食物,减少对消化道的机械性和化学性损害。

2024-03-05 10:31

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消化性溃疡 (胃、十二指肠溃疡)

消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。

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