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先天性肥厚性幽门狭窄保守治疗
补充说明：先天性肥厚性幽门狭窄保守治疗
a******W 2022-03-23 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性肥厚性幽门狭窄保守治疗可采取轻柔腹部按摩、轻度营养支持、胃动力促进剂、幽门肌层注射肉毒素、中药调理等方法。
1.轻柔腹部按摩
通过轻柔地顺时针方向按摩患儿腹部，以促进胃肠蠕动，缓解不适症状。适用于新生儿及早产儿等特殊人群，需在专业人员指导下进行。
2.轻度营养支持
提供易于消化吸收且营养均衡的食物，如稀饭、面条等，避免过度喂养。用于改善患者营养状态，促进恢复，在实施过程中应密切观察患儿反应。
3.胃动力促进剂
通过增加胃肠道平滑肌收缩力来改善食物通过幽门的速度。例如：多潘立酮片、莫沙必利片等。对于存在轻微恶心呕吐症状的患者有较好的效果。使用时应注意可能出现的副作用。
4.幽门肌层注射肉毒素
将肉毒杆菌毒素注入到幽门肌层，减少肌肉活动导致的通道狭窄。这是一种门诊手术，通常由经验丰富的医生执行。主要针对保守治疗无效或伴有严重并发症者。术后需要严密监测可能发生的并发症。
5.中药调理
根据中医辨证施治原则，选用具有健脾消食功效的中药材进行内服外敷，如党参、白术等。适用于脾胃虚弱所致之食欲不振、消化不良等情况。须由医师指导配方及剂量，并注意个体差异及可能产生的不良反应。
先天性肥厚性幽门狭窄是一种较为严重的疾病，若病情无明显好转甚至加重，应及时行幽门环切术等手术治疗。
2024-02-24 22:47
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先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophic pyloric stenosis，CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。且多为足月儿。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族，有不同的发病率。欧美国家较高，约为2.5～8.8‰，亚洲地区相对较低，我国发病率为3‰。以男性居多，男女之比约4～5∶1，甚至高达9∶1。多见于第一胎，占总病例数的40～60%。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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