发病时间：不清楚
气管切开术后咳嗽痰多怎么办
补充说明：气管切开术后咳嗽痰多怎么办
a******W 2022-03-23 16:17
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气管切开术后咳嗽痰多可以采取体位引流、胸部物理治疗、吸入性糖皮质激素、抗生素治疗、镇咳药、雾化吸入治疗、气道内吸痰术、气管插管、气管切开术、肺功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
患者取头低足高位，使呼吸道分泌物自然流入下方的肺叶，从而促进排痰。此方法利用重力作用帮助痰液移动至较高位置易于排出，对于改善气道通顺性和减少感染风险有益。
2.胸部物理治疗
通过振动、拍打等方式刺激胸壁及肺部组织，促进痰液流动。物理治疗有助于松解粘连积聚的分泌物，提高其流动性以便于排出。
3.吸入性糖皮质激素
选择合适的吸入性糖皮质激素药物如氟替卡松、布等，按医嘱每日定时喷入口腔内使用。这类药物具有抗炎作用，能减轻因气管切开术引起的局部炎症反应导致的痰多现象。
4.抗生素治疗
由医生评估后开具合适种类与剂量的口服或静脉注射方式给予患者使用。针对可能存在细菌感染诱发上述情况时有效控制病情进展提供支持性管理策略。
5.镇咳药
根据医嘱选择适当的镇咳剂如右美沙芬片、复方甘草合剂等，在饭前服用。可缓解因长期咳嗽引起咽干、疼痛等症状，但需注意不宜过量使用以免影响痰液排出。
此外，患者应避免吸烟和接触二手烟，因为烟草烟雾会刺激呼吸道，延缓愈合过程。饮食方面宜清淡易消化，避免过于油腻的食物，以免加重胃肠道负担。
2024-02-28 15:47
举报向医生提问
气管位于颈部正中，其上段较浅，距皮肤约1.5～2cm;下段逐渐变深，在胸骨上缘处距离皮肤约4～4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间，有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层，包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧，甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面，被气管前筋膜包绕，手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛，偏外有颈部主要血管，因此在行气管切开时，切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点，下角位于胸骨切迹中点)。
健康问答
