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肺部胸膜增厚粘连是什么原因
补充说明：肺部胸膜增厚粘连是什么原因
a******W 2022-03-23 16:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺部胸膜增厚粘连可能是由结核感染、肺炎、外伤、胸部手术后并发症、系统性红斑狼疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染时，机体免疫细胞会聚集在病灶周围进行抗感染防御，导致局部炎症反应和组织损伤。胸膜是结核菌易侵犯的部位之一，当其发生坏死、液化、形成干酪样病变时，可引起胸膜增厚。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.肺炎
由于炎症因子刺激，会导致胸膜充血水肿，进而出现渗出物增多的现象，从而诱发胸膜增厚的情况发生。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.外伤
胸部受到撞击或跌倒等外力作用会引起软组织损伤，若未及时处理可能导致炎症反应持续存在，进一步加重胸膜受损的程度，表现为胸膜增厚。对于轻微的软组织挫伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；严重者需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。
4.胸部手术后并发症
术后胸腔内积液或感染可能导致胸膜炎，炎症反复发作可导致胸膜肥厚。针对此类情况，通常需要穿刺引流或行胸腔闭式引流术以排出积液并预防感染。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身各器官系统，包括肺部。免疫复合物沉积在肺泡壁上，导致肺间质纤维化和胸膜增厚。患者可遵照医生的意见用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来控制病情发展。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测胸膜增厚的变化。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高免疫力，促进康复。
2024-04-07 15:18
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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