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结石性胆囊炎保守治疗方案
补充说明：结石性胆囊炎保守治疗方案
a******W 2022-03-23 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结石性胆囊炎的保守治疗可以通过饮食调整、解痉镇痛药物、抗生素治疗、利胆药物、经皮经肝胆囊穿刺引流术等治疗措施来缓解。如果症状没有改善或者加重，应考虑手术治疗。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化饮食，减少胆固醇摄入，避免食用辛辣刺激性食物。合理的饮食结构有助于减轻胆囊负担，促进结石排出，缓解炎症反应。
2.解痉镇痛药物
患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等非甾体抗炎药来缓解疼痛。这类药物能够解除平滑肌痉挛，从而起到止痛效果。
3.抗生素治疗
患者可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢克肟等，以及青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊、氨苄西林片等。上述抗生素具有广谱抗菌作用，能有效抑制细菌生长，控制感染，防止病情进一步恶化。
4.利胆药物
患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物。利胆药物通过增加胆汁分泌量及改善其流动性来促进胆石溶解和排泄。
5.经皮经肝胆囊穿刺引流术
对于急性结石性胆囊炎且存在梗阻者，在影像学引导下进行经皮经肝胆囊穿刺引流术。此手术旨在移除胆囊内积液和压力降低以缓解不适；对于保守治疗无效或有并发症风险者有益。
此外，结石性胆囊炎患者还应注意避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
2024-01-26 15:58
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系指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病。其临床表现取决于结石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。
