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肝硬化大便有血什么原因
补充说明：肝硬化大便有血什么原因
a******W 2022-03-23 16:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化大便有血可能是肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、痔疮、肛裂、结肠息肉等病因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压，使血管变得脆弱，容易破裂出血。当食管下段、胃底静脉曲张破裂时，血液随着消化液回流至肠道，经过肠道后被染成黑色，从粪便中排出即形成黑便。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.食管胃底静脉曲张破裂出血
由于肝硬化导致门静脉压力增高，引起食管和胃底静脉扩张，当食用粗糙食物或剧烈咳嗽时，可诱发食管胃底静脉破裂出血，血液经口腔呕出，表现为吐血。如果出现食管胃底静脉曲张破裂出血的情况，需要及时就医，在医生的指导下通过内镜下止血治疗的方式进行处理。
3.痔疮
痔核反复脱出肛门外，局部血液循环受阻，发生缺血性坏死，进而合并感染而形成溃疡面，导致排便时疼痛、出血等症状的发生。痔疮患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状，若药物效果不佳，则需考虑手术切除的方式进行治疗。
4.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，长期便秘致使粪便干结，排便时用力过猛导致肛管皮肤撕裂，从而引起肛门疼痛、出血等症状。肛裂可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻疼痛症状，同时还需要遵医嘱涂抹利多卡因胶浆、复方角菜酸酯乳膏等药物促进伤口愈合。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能由遗传因素、生活习惯不良等原因引起，当息肉体积增大并伴有糜烂、溃疡时，可能会导致少量出血，严重者甚至会出现大量出血的现象。结肠息肉可以通过结肠镜检查看到息肉的位置、大小以及性质，必要时还可配合医生通过内镜下息肉电切除术等方式将息肉去除。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，减少对消化道的刺激。
2024-01-21 02:07
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
