首页> 外科> 胃肠外科> 消化道穿孔> 急性消化道穿孔症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性消化道穿孔的症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐,这些症状通常表明病情紧急,应立即就医。
1.腹痛
当发生急性消化道穿孔时,由于胃肠道内容物流入腹腔刺激腹膜,导致炎症反应和疼痛信号的传递,引发腹痛。腹痛通常位于原发性病变区域,如上腹部或右下腹部。
2.腹部压痛
急性消化道穿孔会导致胃肠内容物进入腹腔,引起化学性和感染性腹膜炎,炎症因子会刺激腹壁神经,从而出现腹部压痛的情况。腹部压痛可能出现在任何位置,但通常集中在穿孔处。
3.腹部肌紧张
当消化道发生穿孔后,会导致胃肠内容物流入腹腔,这些物质会刺激腹膜并引起局部肌肉痉挛。此外,炎症反应也会导致腹部肌紧张。腹部肌紧张主要表现在剑突周围以及右下腹等部位。
4.恶心
恶心可能是由消化道穿孔引起的炎症反应和胃肠道功能紊乱所致。恶心感通常发生在上腹部,但也可能在整个腹部范围内。
5.呕吐
呕吐是机体对于消化道穿孔引起的炎症和胃肠道功能障碍的一种防御反应。呕吐常发生在上腹部,严重者可伴有口渴、脱水等症状。
针对急性消化道穿孔的症状,建议进行X线检查、超声波检查以评估穿孔情况。治疗措施包括手术修补,必要时需行抗生素治疗。患者应避免进食固体食物,重症监护下密切监测病情变化,预防并发症的发生。

2024-01-20 04:27

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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