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出血性放射性直肠炎的循证医学治疗研究
补充说明：出血性放射性直肠炎的循证医学治疗研究
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
出血性放射性直肠炎可采取营养支持治疗、肠道微生物调节、中药调理、直肠黏膜保护剂、直肠扩张术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体功能和修复受损组织。充足的营养有助于提高机体免疫力和恢复能力，对改善出血性放射性直肠炎的症状有积极影响。
2.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂或调整饮食结构来优化肠道微生态环境，通常作为长期管理策略。优化肠道微生物群落有助于减轻放射性损伤引起的炎症反应，从而缓解腹泻、腹痛等症状。
3.中药调理
根据个体差异配制个性化方剂，并指导患者按时服用；疗程一般为4-6周。传统中医认为放射性直肠炎属“下利”范畴，采用内服外敷相结合的方法可有效止泻、固涩。
4.直肠黏膜保护剂
直肠黏膜保护剂主要包括各种胶体溶液、吸收性明胶海绵等，在临床上广泛使用。这类药物能够覆盖于受损区域形成一层保护层，减少刺激因素对黏膜造成的进一步损害。
5.直肠扩张术
直肠扩张术由经验丰富的结肠直肠外科医师在影像引导下执行，旨在逐步扩大狭窄部位。此方法适用于因放射性损伤导致的出口梗阻型便秘，能改善排便困难及伴随疼痛。
在治疗出血性放射性直肠炎时，应密切监测患者的电解质平衡，因为长期腹泻可能导致水电解质紊乱。此外，建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-21 06:28
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直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后，大便秘结、腹泻、痔，肛管直肠脱垂，肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎，严重的需立刻到医院进行手术治疗。最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其它带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠粘膜而发生直肠炎。此外，发生严重便秘时的坚硬粪便块，可引起直肠炎。
多发人群：所有人
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
