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食管癌术后食管气管瘘怎么办
补充说明：食管癌术后食管气管瘘怎么办
a******W 2022-03-23 16:12
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌术后食管气管瘘可采取营养支持治疗、抗感染治疗、气管造口术、内镜下黏膜修复术、胸腔闭式引流术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或肠外营养，以改善患者营养状况。充足的营养有助于提高机体免疫力和恢复力，对食管癌术后并发症有积极影响。
2.抗感染治疗
抗感染治疗通常使用抗生素如阿莫西林、头孢菌素类药物等，遵循医嘱执行疗程。针对可能出现的感染情况，及时控制可减少并发风险；但需监测药物敏感性及副作用。
3.气管造口术
气管造口术是通过手术在颈部建立人工通气通道，需要由专业医生操作。此措施旨在缓解因食管气管瘘引起的呼吸困难等问题；术后应定期更换敷料以防感染发生。
4.内镜下黏膜修复术
内镜下黏膜修复术是在X线监控下将特制器械送入消化道内部进行微创处理的一种方法。该技术适用于食管癌术后出现的轻微损伤或小孔洞；施行时需考虑可能存在的出血风险。
5.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是一种常见的外科手术，在全麻或局麻下进行，由经验丰富的医师操作。该措施用于排除因食管气管瘘导致的积液或气体积聚；术后需密切观察引流量并预防感染。
在处理食管癌术后食管气管瘘的过程中，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重气管刺激。同时，建议患者戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁和酒精会加剧呼吸道炎症，延缓伤口愈合。
2024-03-11 22:07
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从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期，以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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