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新生儿大便频繁是什么原因
补充说明：新生儿大便频繁是什么原因
a******W 2022-03-23 16:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿大便频繁可能是由于喂养不当、乳糖不耐受、先天性巨结肠、肠道感染、肠道功能紊乱等病因导致的。这些情况都可能导致肠道消化吸收功能异常，进而引起大便次数增多。鉴于新生儿的特殊性及症状的不典型性，家长应尽快带孩子就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.喂养不当
由于新生儿消化系统发育不完善，如果摄入过多或过少的食物，会导致胃肠道负担加重，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。调整配方奶的种类和量可能是有效的解决方法，例如使用低乳糖或无乳糖配方奶。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，未被水解的乳糖进入下消化道后刺激肠壁分泌大量水分和碱性物质，使大便呈稀糊状或水样便。应用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒进行调理，可以促进营养物质的吸收利用，减少乳糖不耐受引起的不适症状。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于神经节细胞缺如或减少导致肠管狭窄或梗阻，近端肠管因为内容物积聚而肥厚扩张，远端则因为缺乏神经节细胞而出现痉挛性狭窄。这种病变可影响食物通过肠道的速度，造成便秘和排便困难，进而导致新生儿频繁排便的现象。手术切除病变肠段是主要的治疗方法，如全结肠切除回直肠吻合术。
4.肠道感染
肠道感染是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体产生的毒素和代谢产物刺激肠黏膜，导致局部水肿、渗出和糜烂坏死，引起频繁腹泻和排便。轻至中度脱水通常可通过口服补液盐溶液来纠正，重症患者可能需要静脉输液治疗。
5.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱是指肠道蠕动异常，可能会伴随腹部不适、腹泻、便秘等症状，但没有器质性病变。药物治疗包括使用促动力剂西沙必利片、莫沙必利片等改善胃肠运动功能，以及使用复方嗜酸乳杆菌片调节肠道微生态环境。
建议密切观察新生儿的大便次数和质量，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排新生儿进行X光检查、超声波检查或者电解质分析，以进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。
2024-03-27 23:40
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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