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消化道穿孔怎么办
补充说明：消化道穿孔怎么办
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
消化道穿孔可以通过禁食、胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、腹腔引流术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
患者应立即停止进食并饮水，以减少胃肠道内容物对穿孔处的刺激。禁食能够防止食物残渣、气体和其他物质进一步流入穿孔部位，从而减轻炎症反应和促进愈合。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上腹部来收集胃液和气体，通常需要持续数小时至数天不等。此方法有助于降低胃内压力，减少胃液分泌量，缓解因穿孔引起的不适感及可能加剧穿孔的程度。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等口服或静脉注射。抗生素可抑制细菌生长，控制感染扩散，预防继发性腹膜炎的发生发展。
4.穿孔修补术
在全身麻醉下将穿孔部位进行缝合修复，在开放手术或腹腔镜下完成。手术旨在封闭穿孔区域，恢复消化道完整性，防止食物、液体进入腹腔引起严重并发症。
5.腹腔引流术
在穿孔修补术后或其他必要时，医生会在患者腹部放置一个引流袋，持续数日至数周不等。腹腔引流可以帮助移除积聚在腹腔内的渗出液和气体，减少感染风险，促进愈合过程。
在诊断消化道穿孔后，应尽快就医以便获得专业评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-19 18:40
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快，要细嚼慢咽，平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品，如辣椒、胡椒、浓茶等要避免，同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等，吃多餐，每天5～8次，病情好转后可改稀饭和面条，逐步回到正常饮食。
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
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