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维生素D缺乏性佝偻病治疗
补充说明：维生素D缺乏性佝偻病治疗
a******W 2022-03-23 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
维生素D缺乏性佝偻病可以通过日光照射、维生素D补充剂、钙剂补充、骨骼畸形矫正术、生长激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.日光照射
日光照射是指通过皮肤吸收紫外线B辐射来合成内源性维生素D的方法，通常需要多次暴露于阳光下。内源性维生素D有助于促进小肠对食物中钙、磷的吸收，进而调节血浆钙和磷浓度，防止佝偻病的发生。此外，日光照射还可以刺激皮肤产生胆固醇，经过一系列反应后转化为胆骨化醇，即维生素D3，从而促进肠道对钙、磷的吸收。
2.维生素D补充剂
维生素D补充剂包括口服或注射形式，剂量依据医嘱调整，长期使用至血清25-羟基维生素D水平恢复正常。补充外源性维生素D可纠正体内缺乏状态，提高血清25-羟基维生素D水平，预防和改善佝偻病骨骼改变。但须监测可能出现的高钙血症风险，并遵循医师指导。
3.钙剂补充
钙剂补充包括口服或静脉注射钙盐，具体用法及疗程由医生根据患者情况制定。钙是构成骨骼的重要元素之一，其与维生素D共同作用有助于骨骼健康。对于维生素D缺乏性佝偻病而言，补钙能帮助减少因钙质流失导致的骨骼变形等问题。
4.骨骼畸形矫正术
骨骼畸形矫正术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，旨在纠正由于维生素D缺乏引起的骨骼发育异常。该手术通过重塑受损或不规则的骨骼结构来恢复身体姿势和功能。对于特定类型的佝偻病所致的严重骨骼畸形具有显著效果。
5.生长激素治疗
生长激素治疗需在专业医生指导下进行，通常采用皮下注射方式，疗程依个体差异而定。生长激素能够刺激软骨细胞增殖和分化，促进儿童身高增长。对于存在生长迟缓且受维生素D缺乏影响者有益。
除上述措施外，建议定期评估患儿的生长发育状况，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，注意均衡饮食，保证摄入足够的维生素D和钙质，有利于促进骨骼健康。
2024-03-14 03:27
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
硫酸奈替米星注射液
1.本品适用于治疗敏感革兰阴性杆菌所致严重感染。如铜绿假单胞菌、变形杆菌属（吲哚阳性和阴性）、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及枸橼酸杆菌属等所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、腹膜炎、胆道感染、皮肤或骨骼感染、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染、李斯特菌病等。 2.本品亦可与其他抗菌药物联合用于治疗葡萄球菌感染，但对耐甲氧西林葡萄球菌感染常无效。
