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右侧嵌顿性腹股沟斜疝为什么不能进行无张力疝修补术
补充说明：右侧嵌顿性腹股沟斜疝为什么不能进行无张力疝修补术
a******W 2022-03-23 16:11
嵌顿性腹股沟斜疝 无张力疝修补术 凝血功能障碍 高血压 急性肠梗阻
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
右侧嵌顿性腹股沟斜疝不能进行无张力疝修补术，是因为疝囊壁血供严重受阻、患者存在凝血功能障碍、患者有感染性疾病、患者有严重的高血压、患者有急性肠梗阻等。上述情况下，进行无张力疝修补术可能会加重病情或引起其他并发症，因此需要在专业医生的指导下进行治疗。
1.疝囊壁血供严重受阻
由于外伤、手术等原因导致局部组织结构损伤，影响了疝囊壁的血液循环，使疝囊壁处于缺血状态，容易发生坏死。因此，在处理嵌顿性腹股沟斜疝时应特别谨慎，以减少对受损组织的进一步伤害。
2.患者存在凝血功能障碍
如果患者存在凝血功能障碍，会导致术后出血风险增加，不利于伤口愈合和恢复。对于此类患者，应在术前进行全面的血液学评估，必要时调整患者的凝血功能至正常范围再行手术。
3.患者有感染性疾病
若患者有感染性疾病，则可能导致炎症因子刺激周围组织，引起水肿和渗出，导致疝内容物易被卡住而形成嵌顿。此时需要先控制感染后再考虑进行无张力疝修补术，以免加重病情。
4.患者有严重的高血压
严重的高血压可能会影响手术部位的血液循环，增加术后并发症的风险。这类患者在接受无张力疝修补术前需积极调控血压，待其稳定后方可进行手术。
5.患者有急性肠梗阻
急性肠梗阻是由多种原因引起的肠腔变窄或阻塞所致的一种疾病，可导致肠管内压力增高，进而诱发疝气的发生。针对此病的治疗主要是禁食、胃肠减压等保守治疗手段，如绞窄性肠梗阻则需急诊手术治疗。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在心血管疾病。建议患者定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，注意休息，保持良好的生活习惯，有助于促进疾病的康复。
2024-03-18 00:09
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嵌顿性腹股沟斜疝(incarceratedindirect inguinal hernia)又称“箝闭疝”(incarerated hernia)是指腹腔脏器进入疝囊后，由于外环狭窄，不能自行复位而停留在疝囊内，继而发生血液循环障碍，这是腹股沟疝常见的并发症，如不能及时恰当的处理，往往造成绞窄性肠梗阻、肠坏死而引起严重的后果。
多发人群：婴幼儿
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治疗费用：市三甲医院约（5000——10000元）
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