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缩窄性心包炎最早出现的症状是a.夜间阵发性呼吸困难
补充说明：缩窄性心包炎最早出现的症状是a.夜间阵发性呼吸困难
a******W 2022-03-23 16:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎的最早症状是夜间阵发性呼吸困难，其他症状包括心悸、胸痛、腹水和下肢水肿，这些症状可能提示心脏功能障碍，建议及时就医。
1.夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难是由缩窄性心包炎导致的心脏舒张受限，使心脏无法充分充盈血液，从而引起肺部液体积聚和呼吸困难。这种症状通常发生在睡眠中，因为平卧位会增加心脏回流，加重呼吸困难。可伴随咳嗽、咳痰等症状。
2.心悸
心悸可能是由于缩窄性心包炎引起的心率加快或不规则所致。患者可能感到心跳强烈或快速跳动，尤其是在体力活动后。
3.胸痛
胸痛主要是由于缩窄性心包炎引起的心肌缺血或炎症反应。疼痛通常位于胸骨后方，有时可放射至肩背或手臂。
4.腹水
腹水形成是缩窄性心包炎影响肝脏血液循环，导致肝淋巴液回流受阻的结果。腹水通常在右上腹部感觉到，伴有腹部膨隆、胀满感。
5.下肢水肿
下肢水肿是因为缩窄性心包炎造成静脉回流受阻，使血液滞留在下肢。水肿通常首先出现在脚踝周围，然后向上蔓延到小腿和大腿。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症情况下可能需要心包穿刺引流或心包切除术。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状态，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。
2024-03-08 07:02
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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