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小孩消化道穿孔是什么原因引起的

发病时间:不清楚

小孩消化道穿孔是什么原因引起的

补充说明:小孩消化道穿孔是什么原因引起的

a******W 2022-03-23 16:11

小孩 消化道穿孔 消化 发育 吞咽 溶血性贫血 手术 创伤 溃疡 阿莫西林克拉维酸钾片 盐酸左氧氟沙星胶囊 红细胞寿命缩短 环磷酰胺 硫唑嘌呤片 剧烈腹痛 呕吐

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩消化道穿孔可能是由先天性消化道发育异常、外伤、感染、异物吞咽、遗传性溶血性贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性消化道发育异常
由于胚胎期消化道组织未完全闭合或形成异常通道所致,可能导致胃肠道内容物流出至腹腔。可通过X线检查、超声波扫描等进行诊断,手术是主要治疗方法,如内镜下黏膜切除术或开腹修补术。
2.外伤
外力作用于腹部会导致胃肠壁损伤,进而引起穿孔。对于开放性创伤应立即进行清创缝合以减少污染和进一步损伤;对于闭合性创伤则需密切观察患者病情变化并及时处理并发症。
3.感染
当细菌侵入消化系统时,可能会导致炎症和溃疡形成,严重时会引起穿孔。抗生素治疗是首选方法,医生会根据病原体类型和药物敏感性选择合适的抗生素,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.异物吞咽
异物如食物团块、金属片等被意外吞咽进入消化道,可能造成局部压迫或划伤而导致穿孔。异物位置和大小决定了取出方式,小异物可经口直接取出,大而复杂者需在内镜引导下移除。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血患者的红细胞寿命缩短,容易破裂,增加消化道穿孔的风险。主要是针对溶血性贫血的治疗,包括输血、免疫抑制剂以及脾脏切除等,如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
建议定期进行体检,特别是儿童,可以有效预防消化道穿孔的发生。如果出现剧烈腹痛、呕吐等症状,应及时就医以便早期发现和治疗相关疾病。

2024-02-22 10:19

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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