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肚子疼,大便发白是怎么回事?
补充说明：肚子疼,大便发白是怎么回事?
a******W 2022-03-23 16:12
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肚子疼、大便发白可能是胆管炎、胆道梗阻、胆石症、慢性胆囊炎、肝炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁排出受阻，进而影响到粪便的颜色。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆管炎
当细菌感染胆管时，会引起炎症和水肿，导致胆汁流动受阻，从而引起腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.胆道梗阻
由于胆道梗阻会导致胆汁无法正常排出，进而引起胆管扩张和胆管炎的发生。胆管内压力增高，刺激神经末梢，就会出现腹部绞痛的症状。对于良性胆道梗阻，可遵医嘱通过手术解除梗阻，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等；恶性胆道梗阻则需行姑息性胆管空肠吻合术。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁淤积和炎症反应，导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。针对胆石症的治疗包括药物溶石和手术取石两种方式，常用药物有熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由长期存在的胆囊感染引起的炎症性疾病，此时由于炎症因子刺激，可能会诱发右上腹不适、消化不良以及腹泻等情况发生。如果确诊为慢性胆囊炎，则需要及时就医，在医生指导下采用胆囊切除术的方式进行处理。
5.肝炎
肝炎可能导致肝脏功能受损，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起黄疸，表现为皮肤和眼白变黄，同时伴随食欲减退、乏力等症状。肝炎的治疗通常取决于其原因，如乙型肝炎可以遵照医生的意见服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测血清胆红素水平以评估病情进展，还可配合医生进行超声波检查，以便于观察胆管结构是否异常。日常生活中注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重胃肠道负担。
2024-02-12 14:18
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
