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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童大便发白可能是胆道梗阻、胆汁分泌不足、脂肪泻、慢性胆囊炎、胆石症等疾病的表现,这些疾病都可能导致胆汁无法正常排出,进而影响到粪便的颜色。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胆道梗阻
由于胆管狭窄、肿瘤等原因导致胆汁无法正常流入小肠,引起胆红素和胆盐在血液中的浓度升高,进而影响到胆汁的颜色。胆红素是一种黄色色素,而胆盐则可以使胆汁呈现橙黄色。对于胆道梗阻引起的黄疸,可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗。
2.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能由多种原因引起,如遗传性胆汁淤积性肝病等,会导致胆汁合成减少,从而影响消化功能,出现大便颜色改变的情况。因为胆汁具有乳化脂肪的作用,当其分泌量减少时,就会降低对脂肪的消化能力,使未被完全消化的食物残渣随粪便排出体外,进而导致大便颜色变浅。针对胆汁分泌不足的问题,可以在医生指导下服用维生素B族片、多酶片等药物改善。
3.脂肪泻
脂肪泻是指食物中脂肪不能被充分吸收进入小肠黏膜细胞,而是随着粪便排出体外的一种临床表现。长期存在脂肪泻可能导致脂溶性维生素缺乏,进而影响机体对铁和其他微量营养素的吸收,造成贫血等问题。患者可遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期受到刺激所致的炎症反应,此时胆囊收缩功能减退,胆汁排空障碍,容易形成胆汁淤积,进而表现为大便颜色异常。此外还可能会伴随腹痛、恶心呕吐等症状。若是细菌感染引起的慢性胆囊炎,可在医生指导下使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制病情。
5.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内发生结石的疾病,在疾病状态下,胆汁成分会发生改变,其中胆固醇结晶析出并逐渐形成固体核心,最终形成胆石。胆石在胆道内的移动可能导致胆道痉挛或堵塞,进而引起胆绞痛、发热等症状。对于胆石症患者,手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法,例如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
建议关注饮食习惯调整是否有利于症状改善,必要时可通过超声波检查、血常规以及肝功能测试以评估肝脏健康状况。

2024-04-05 11:24

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疾病百科

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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