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高热惊厥原因
补充说明：高热惊厥原因
a******W 2022-03-23 16:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高热惊厥可能是由遗传易感性、感染性因素、非感染性因素、免疫反应异常、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史，患者可能携带相关基因突变，导致神经发育不完善、大脑对高温刺激的控制能力差，从而增加发生高热惊厥的风险。针对遗传易感性的高热惊厥，可考虑使用抗癫痫药物进行预防，如丙戊酸钠缓释片、片等。
2.感染性因素
感染性因素包括细菌、病毒或其他微生物引起的感染性疾病，这些感染可能导致机体产生炎症反应和发热，当体温急剧上升时，会导致中枢神经系统功能紊乱，引起高热惊厥的发生。对于由感染性因素引起的高热惊厥，可以遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；若为病毒感染，则需遵照医生的意见服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行处理。
3.非感染性因素
非感染性因素主要包括颅内出血、脑外伤等原因，这些因素可能会损伤大脑组织，导致神经细胞受损，使大脑对温度变化的敏感度增高，在高热状态下容易出现惊厥现象。针对这类病因所致的高热惊厥，需要及时就医并配合医生通过磁共振成像等方式明确诊断后，再进行针对性处理。必要时，可通过去骨瓣减压术的方式解除压迫。
4.免疫反应异常
免疫反应异常是指机体对自身抗原产生过度或不当的免疫应答，导致炎症反应增强，此时身体处于高度激活状态，易受到轻微刺激而出现高热惊厥。针对免疫反应异常引起的高热惊厥，可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物调节免疫反应，如注射液、甲泼尼龙注射液等。
5.药物副作用
某些药物如解热镇痛药可能会引起中枢神经系统抑制或兴奋作用，导致体温调节失常，当突然出现高热时，会引起惊厥发作。针对药物引起的高热惊厥，应立即停用相关药物，并及时就医。同时，应注意观察患者的病情变化，以便及时采取相应的治疗措施。
建议定期监测孩子的体温，特别是在孩子患有感染性疾病期间，以早期发现高热惊厥的征兆。另外，还可以带孩子到正规医院做血常规、尿常规、便常规以及电解质分析等检查，排除其他潜在的健康问题。
2024-04-06 06:39
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
