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老年人腹胀腹痛大便不畅是什么原因
补充说明：老年人腹胀腹痛大便不畅是什么原因
a******W 2022-03-23 16:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人腹胀腹痛大便不畅可能是由老年慢性胆囊炎、功能性消化不良、慢性肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.老年慢性胆囊炎
由于年龄增长导致机体免疫力下降，容易受到细菌感染引起炎症反应。炎症刺激会导致腹部不适、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱，食物无法及时消化和吸收，从而出现腹胀、腹痛以及排便困难的情况。患者可遵医嘱服用多潘立酮片促进胃肠动力，改善不适症状。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道慢性炎症性疾病，如细菌、病毒等病原体感染，或是长期精神紧张、饮食不当等因素诱发。这些因素会引起肠道黏膜损伤和炎症反应，影响食物的消化和吸收，进而导致腹胀、腹痛和便秘的发生。针对慢性肠炎所致的症状，可以考虑口服双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道微生态平衡。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，其特征是骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。高水平的IgM可能会导致高粘度血症，使血液循环减慢，进而影响到肠道的血液供应和营养物质的运输，造成腹胀、腹痛和便秘等问题。对于巨球蛋白血症，需要通过化疗的方式进行处理，例如环磷酰胺、氟达拉滨等药物。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤，在病变部位可能压迫周围组织结构，包括神经丛和血管，引起腹痛、腹胀和排便障碍。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要手段，能够直接观察结肠内部情况，取组织标本进行病理学分析以确定癌症的存在和类型。
建议关注老人的饮食习惯，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。同时，定期带老人进行相关检查，如粪常规、肝功能、胰腺酶水平检测等，以便早期发现潜在的问题。
2024-01-16 14:48
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
