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成人大便黑绿色是怎么回事
补充说明：成人大便黑绿色是怎么回事
2022-03-23 16:17
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
成人大便黑绿色可能是食物因素、铁剂服用、慢性胃炎、上消化道出血、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
食用大量富含叶绿素和铁的食物后，由于不完全消化吸收，在肠道内被细菌分解产生硫化物，导致大便呈黑绿色。调整饮食结构，减少含铁量高、叶绿素丰富的食物摄入即可缓解。
2.铁剂服用
铁剂进入体内后，可形成黑色复合物，进而出现大便颜色改变的情况。必要时可在医生指导下停用铁剂，一般一段时间后可自行恢复正常。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于炎症刺激会导致胃肠蠕动减慢，从而影响食物的消化和吸收，当食物长时间停留在肠道中时，会被肠道内的菌群分解，产生气体和硫化物，进而引起大便性状发生改变。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
4.上消化道出血
上消化道出血时，血液中的血红蛋白经过肠道细菌的作用，形成硫化亚铁，从而使排出的大便呈现黑色柏油样外观。而如果出血速度快且量较大，则可能导致血液未经充分氧化即随粪便排出，呈现出黑绿色。对于急性活动性溃疡引起的出血，可通过内镜下止血治疗；若为肿瘤所致则需手术切除病变组织。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有糜烂、坏死时，可能会导致局部毛细血管破裂出血，血液经肠道排出后与食物残渣混合，进而表现为黑绿色大便。针对较大的结肠息肉，可以在内镜下通过高频电凝圈套器除法、激光疗法等方式进行处理。
建议关注大便的颜色变化，以排除潜在的健康问题。如有持续的黑绿色大便或其他消化系统症状，应及时就医进行电子胃镜、大便常规加潜血试验等检查，以便及时发现并处理可能存在的上消化道出血等问题。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
成人大便黑绿色可能是食物因素、铁剂服用、慢性胃炎、上消化道出血、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
食用大量富含叶绿素和铁的食物后，由于不完全消化吸收，在肠道内被细菌分解产生硫化物，导致大便呈黑绿色。调整饮食结构，减少含铁量高、叶绿素丰富的食物摄入即可缓解。
2.铁剂服用
铁剂进入体内后，可形成黑色复合物，进而出现大便颜色改变的情况。必要时可在医生指导下停用铁剂，一般一段时间后可自行恢复正常。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于炎症刺激会导致胃肠蠕动减慢，从而影响食物的消化和吸收，当食物长时间停留在肠道中时，会被肠道内的菌群分解，产生气体和硫化物，进而引起大便性状改变。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
4.上消化道出血
上消化道出血时，血液中的血红蛋白在肠道内被分解为硫化亚铁，使大便呈现黑色。出血部位通常在十二指肠或胃，这些部位的黏膜受损可能导致出血。针对上消化道出血的治疗可能包括使用质子泵抑制剂如埃索美拉唑来减少胃酸分泌，以及使用止血药如垂体后叶素注射液进行止血处理。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠壁上的良性肿瘤，当息肉表面发生糜烂、坏死时，可能会有少量出血，血液随粪便排出后氧化变黑，因此表现为黑绿色大便。对于结肠息肉，可通过结肠镜下息肉电切除术进行治疗。
建议关注大便的颜色变化，若持续存在异常颜色，应考虑进行电子胃镜、结肠镜等检查以确定是否存在潜在的消化系统疾病。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，同时适当增加膳食纤维的摄入，有助于改善排便情况。
2024-02-07 14:45
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
