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大便变细变臭是什么原因
补充说明：大便变细变臭是什么原因
a******W 2022-03-23 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便变细变臭可能是由结肠息肉、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠癌等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上突出的良性肿瘤，当息肉体积增大时，可能会压迫肠道壁导致排泄物通过受阻，进而使排出的大便变细。内镜下息肉切除术是一种常用的治疗方法，医生会在内镜引导下使用特制工具摘除息肉。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情活动期可出现肠管狭窄、痉挛等现象，从而引起大便性状改变。此外，由于消化功能减弱，食物残渣在肠道中停留时间延长，可能导致腐败产生异味。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致高粘滞状态和自身免疫效应。这可能会影响淋巴循环，进而影响到肠道的正常功能，导致大便性状改变。环磷酰胺是一种化疗药物，可以抑制免疫系统的活性，对于巨球蛋白血症有一定的治疗效果。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着肿瘤不断生长，局部组织结构会发生异常变化，如肠腔狭窄、堵塞等，此时就会出现大便变细的情况。同时，由于肿瘤坏死脱落，还可能出现恶臭味。手术切除病变部位是常见的治疗方法之一，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠黏膜上的恶性肿瘤，肿瘤逐渐增大后，会对周围组织造成压迫和侵犯，导致肠腔狭窄，进而表现为大便变细的现象。若癌症发生破溃，则会导致大便带血以及恶臭味。靶向治疗适用于表皮生长因子受体基因突变的患者，常用药物包括西妥昔单抗注射液、尼妥珠单抗注射液等。
建议关注大便颜色、形态的变化，定期进行粪便常规和潜血试验检测。如有持续的不适或疑虑，应及时就医以排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-02-15 05:48
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是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。
