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中毒性巨结肠炎怎么治疗
补充说明：中毒性巨结肠炎怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
中毒性巨结肠炎的治疗可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、肠道休息、抗炎药物治疗、免疫调节治疗等方法。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供必要的营养物质来辅助机体恢复，包括口服或静脉途径给予高蛋白、电解质平衡的配方。适用于存在严重腹泻导致水电解质失衡或长期无法正常进食者。实施时需监测患者耐受性和代谢反应。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制感染状态，可通过口服或注射广谱抗生素如环丙沙星、甲硝唑等。对于细菌感染引起的中毒性巨结肠炎有较好的效果。使用前应排除过敏史，并注意药物相互作用及副作用。
3.肠道休息
肠道休息是指暂停摄入所有固体食物，仅允许流质或无渣饮食进入消化道，以减少刺激和负担。对缓解炎症、减轻症状有积极作用，尤其适用于急性发作期。确保液体摄入足够以防脱水。
4.抗炎药物治疗
抗炎药物治疗可抑制局部和全身的免疫反应，常用非甾体消炎药如布洛芬、萘普生等。适合于减轻结肠黏膜的发红、肿胀及相关不适。须警惕胃部副作用，并遵循医师指导。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过调整机体免疫状态来对抗疾病，可能需要使用生物制剂如英夫利昔单抗、维得利珠单抗等。针对特定类型的慢性自身免疫性疾病具有较好效果。在专业医生指导下进行，并密切观察可能出现的变态反应。
在治疗中毒性巨结肠炎的过程中，患者应严格遵医嘱用药，同时保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重结肠负担。
2024-01-27 05:04
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
